Ознакомьтесь с нашей политикой обработки персональных данных
  • ↓
  • ↑
  • ⇑
 
Записи с темой: рабочее (список заголовков)
19:38 

Трудовыебудни (с)

дивная тварь из дивного леса
Привезли в приёмник в 3 ночи больного.

Фельдшер докладывает:
- Вот, 3 часа назад съел 70 таблеток.
Мы, не въезжая:
- Хлеба, что ли, в доме не было?
Медсестра:
- Нет, отравиться решил. Таблетками валерианы просроченными и ещё [перечисляет всякую безвредную фигню].
Пациент, обиженно:
- Ну я же не знаю, чем надо было!
Мы, хором:
- И СЛАВА БОГУ!!
Пациент:
- Вы же меня отпустите?
Таквааш, доброжелательно:
- Да-да, у вас ничего страшного. Родственник вас уже ждёт за дверью, и ещё к вам сегодня домой полиция заглянет, а наутро к психиатру на приём.
Пациент:
- О_о
Фельдшер:
- Ну, попытка суицида же была! Учёт у психиатра обязателен. Ибо нефиг! А как вы думали - отравились, промылись и домой? Не-ет, для вас всё только начинается!)))))


P. S.
Текст собран с нескольких похожих диалогов и литературно обработан, все возможные совпадения случайны. :smirk:

@темы: рабочее

17:54 

дивная тварь из дивного леса
- А патологоанатома у нас нет, так что вскрытие ничего не покажет.
- Так молодой же на смену прежнему пришёл, куда делся?
- Сбежал. От нагрузки.

@темы: рабочее

13:44 

дивная тварь из дивного леса
Когда учили - думали, что учим чисто для истории и паранойи (а вдруг война и оружие массового поражения). Оказалось, нет: реальная жизнь...
Эпизоотия сибирской язвы на Ямале. Несколько человек контактных заболело и ожидают подтверждения диагноза.

@темы: пожизнёвое, про Россию, рабочее

17:59 

Просто сводка новостей :)

дивная тварь из дивного леса
"Новое открытие подсказало пути лечения синдрома Тричера-Коллинза"

"Тяжелое нейродегенеративное расстройство [болезнь Ниманна-Пика] теперь можно диагностировать у новорожденных"

"Ученые приблизились к созданию лекарства против миодистрофии Дюшенна"

"Стало понятно, как меланома метастазирует в мозг"

"Биоинженеры синтезировали фактор свертывания для остановки кровотечений"

"Нейробиологи смогли остановить развитие эпилепсии"


источник

А это отдельно интересно:

Можно было ожидать, что результаты когнитивных тестов в «активной» группе окажутся лучше, но никто не мог предположить, что разница будет столь велика: улучшение результатов по всем тестам в этой группе оказалось примерно в три раза выше, чем у тех, кто проходил только компьютерные тренинги.
Исследователи полагают, что эти улучшения связаны с действием белка, известного как нейротрофический фактор мозга (BDNF), который выделяется во время физических упражнений и стимулирует гиппокамп – структуру мозга, ответственную за обучение и долгосрочную память. BDNF также укрепляет нейронные связи, т.е. улучшает память и способность к обучению.

Из:
Физические упражнения помогут больным шизофренией

@темы: рабочее

21:10 

дивная тварь из дивного леса
Ы-ы, ну почему люди бывают такими мозговыносящими?
Женщину позавчера положили с непонятной лихорадкой, вчера только общие анализы пришли, а все специфические ИФА - ещё нет; болела дома она неделю; вчера аж до ночи была в доступе её лечащая врач, определяющая стратегию и тактику лечения пациентки - НЕТ, НАДО СЕГОДНЯ докопаться до дежуранта! А чо с нею, а почему у неё лихорадка 40, ведь раньше такого не было - а, нет, было 39,5 - но почему щаз есть, ведь вы её лечите же, а чем она болеет, а назначьте ей антибиотик, антибиотик уже идёт? - значит, это она на него так реагирует, уберите, но ведь лихорадки 40 раньше у неё не было - а, нет, было - а вы должны послать её на рентген, почему нет, а пошлите, ну почему нет, а чем она всё-таки болеет, а какой у неё диагноз, а может, почки, а может, лёгкие, а пошлите её на рентген, а что же с ней такое, как вы думаете, а почему вы после окончания рабочей смены отказываетесь слушать наши два подробных варианта истории её заболевания, не совпадающих с изложенным ею при поступлении, а чем она всё-таки болеет, а почему вы ничего не делаете, ведь ей стало хуже, у неё температура вечером поднялась такая, раньше такой не было - а, нет, было - её на рентген надо, а когда придут остальные анализы, а вы же её ничем не лечите...
:maniac:

Ну, ничего! Четверть часа, 6-7 раз повторений каждого ответа - и до одного из них вроде, кажется, дошло то, что мы им говорили: что смысла делать рентген вотпрямщас нет никакого, т. к. нет признаков бактериального воспаления в крови, нет признаков пневмонии при осмотре, а если вдруг и есть, то назначенной антибиотикотерапии всё равно будет достаточно, изменения в имеющихся анализах малоинформативны для диагностики, функция дежурного врача - наблюдение за состоянием и экстренная помощь, а вопросами лечения и диагностики занимается врач лечащий, лихорадка 40 как побочный эффект от антибиотика не характерна, лечение назначено в достаточном объёме и коррекции не требует, лихорадка при большинстве болезней склонна усиливаться к вечеру, не все болезни проходят в два дня и не все диагностируются с первого взгляда, до уточнения диагноза терапия проводится симптоматическая, а жаропонижающая проведена только что.
Хотя - дошла ли наша информация до них, как дошла и как она будет интерпретирована, остаётся неизвестным.

*хмык*
Как представим таких родственников больного в реанимационном отделении, докапывающихся до дежурного реаниматолога...:facepalm:

@темы: пожизнёвое, рабочее

13:11 

дивная тварь из дивного леса
Ливень за окном - ливень с потолка!
Развалится нафиг здание, пока администрация наконец найдёт денег на ремонт крыши.

@темы: рабочее

04:44 

Умом Россию не понять... У России свой, особый путь...

дивная тварь из дивного леса
Напомним, Россия является одной из немногих стран, где распространение ВИЧ-инфекции увеличивается, приобретя характер эпидемии. Только за 2015 год добавилось более 100 тысяч новых случаев, при этом 12,5 тысяч ВИЧ-положительных россиян умерли от ВИЧ-инфекции. По информации ТАСС, предоставленной со ссылкой на сообщение главы Минздрава среди среднего звена россиян, на тысячу тестов выявляется 3,5-4 случая ВИЧ-инфекции, а в группе наркозависимых больных от 40 до 50 выявлений на тысячу человек.

Как обстоят дела по ВИЧ в Австралии:

Австралийские медики объявили о том, что в стране больше нет эпидемии СПИД. RT сообщает, что в 1990-х годах ежегодно фиксировалось около тысячи смертей от этого заболевания, а сейчас количество новых случаев заболевания и смертей настолько сократилось, что врачи объявили о полной победе. Это произошло благодаря внедрению антиретровирусной терапии, которая не позволяет ВИЧ-инфекции привести к СПИД. читать дальше.

Что делается в России для сокращения эпидемии смертельного заболевания:

«Региональные власти с весны 2016 года столкнулись с серьезной проблемой: запланированного федеральным бюджетом объема финансирования закупок препаратов для ВИЧ-инфицированных не будет. В регионах федеральное министерство уведомило о частичном «замораживании» трансфертов, при этом деньги поступают несвоевременно», – сообщает «Коммерсантъ» со ссылкой на источники, близкие к Министерству здравоохранения Пермского края.

А ещё в России есть движение ВИЧ-диссидентов, которые не смотря ни на что отрицают существование и этого вируса, и вызываемого им СПИДа, спецлечение объявляют "убивающим людей", призывают не сдавать кровь на анализ ВИЧ, а инфицированных ВИЧ - пренебрегать барьерной контрацепцией, потому что "врут они всё".
В начале 20 века народ целыми губерниями сифилисом болел, инвалидизировался и мёр. А теперь - от ВИЧ-инфекции. А чо такого? Зачем им какие-то дурацкие презервативы, если можно просто закрыть глаза, сказать, что "ложки ВИЧа нет", и радостно обсеменять всё новых и новых таких же легкомысленных идиотов, которые, в свою очередь, растаскивают заразу по своим бой- и гёл-френдам, супругам, детям... А ещё им без их согласия нельзя тест на ВИЧ проводить - типа, это их права нарушает. Так что - gaudeamus igitur Uvenes dum sumus! Nos habebit Humus вовсе не после malestam senectutem. :smirk: Ой, чой-то нас на латынь потянуло...

@темы: рабочее, про Россию, пожизнёвое

10:29 

дивная тварь из дивного леса
Обычно равнодушны к пациентам как к личностям, но вот наркоманов не любим. Они брешут, как дышат, мы традиционно на их враньё ловимся, а расхлёбывать последствия приходится дневным врачам - что госпитализирован не с тем, не в то отделение, лечен не от того и что вообще госпитализирован, а не послан в СПИД-центр, куда ему полагается с его делами.((((

И эти правозащитники их, которые, мать их за ногу, добились, что низзя взять анализ на ВИЧ без согласия пациента! Что б им за это такого хорошего пожелать, чтобы худо было? Этим "правом" они наше право проводить обследование и ставить верный диагноз нарушают, не говоря о рисках для персонала, вынужденного после любого контакта с кровью больного профилактически принимать антиретровирусные препараты - а контактов у них набирается всяко больше, чем у других людей... Ведь практически каждый первый ВИЧ-инфицированный, приходя в больницу, старается о своём диагнозе умолчать. Ломайте головы, дорогие доктора, откуда у него то, другое или третье, лечите от того, чего нет, тратьте время и деньги на лишнее обследование (ОМС же так "щедро" оплачивает больнице каждый анализ) и на ненужную в данном случае инструментальную диагностику, куда будто бы нет очередей из нуждающихся... К счастью, пока не каждый отказывается от анализа на ВИЧ. Но если мода на это пойдёт - то ППЦ будет... Уродливая модель, когда пациент права имеет, а обязанности - нет, и ответственности за своё осознанное враньё тоже не несёт.

@темы: рабочее, пожизнёвое, нытьё

22:03 

Памятка

дивная тварь из дивного леса
Как себя защитить медработнику
Не так давно Госдума отказалась защитить медиков.
Коли проблема теперь, по сути официально, переведена в плоскость "спасение утопающих дело рук" - сами знаете кого, то вот что приходит в голову...
читать дальше

Утащено с сообщества "ЗЛОЙ МЕДИК" на ФБ.

@темы: интересности, рабочее

14:37 

дивная тварь из дивного леса
На этой неделе мы работаем: в день во вторник, в ночь во вторник, в день в четверг, в день в пятницу, дежурство в день в субботу, дежурство сутки в воскресенье.
"Ночной врач", а-ха-ха!! :lol:

@темы: рабочее

08:18 

lock Доступ к записи ограничен

дивная тварь из дивного леса
Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

URL
07:59 

Пра работу

дивная тварь из дивного леса
Нет, если бы поликлиническая помощь была реально доступна! Если бы не было такой нехватки терапевтов, как сейчас, и к кардиологам поликлиники можно было бы запросто попасть безо всяких очередей. И если бы эти же самые хроники прописанные лекарства ПРИНИМАЛИ!! РЕГУЛЯРНО!!! И в полном объёме, а не из четырёх назначенных одно и ещё то, что вместо второго аптекарь предложил, а в том месяце забыл новую упаковку купить и не принимал, и через три недели чо-т отёки пошли, доктор, мне прокапаться надо. :bull: И если бы при небольшом, постепенно начинающемся ухудшении хронического заболевания люди не терпели бы неделю и потом вызывали "03", а сразу бы шли (и попадали) к участковому терапевту, прямое дело которого корректировать дозы лекарств и при нужде слать консультироваться к (тоже доступному) узкому специалисту... Так вот, при этих условиях 30-35 мест в кардиостационаре и кабинет экстренной помощи при приёмном покое (купировать криз, восстановить ритм и т. п.) на даже 150 тыс. населения, нам кажется, могли бы справляться неопределённо долго.
А в реале - к участковому терапевту сразу не попасть, кардиолог только через участкового, "Скорая" на амбулаторные причины не ездит, зато можно без очереди в любое время дня и ночи получить консультацию узкого специалиста и бесплатную помощь в приёмном покое больницы! А если недельку-две дома потерпеть, то, может быть, даже госпитализируют.
Вот и приходится за сутки по 18-25 человек лечить в приёмнике помимо тех, кого кладёшь в стационар. Причём люди, которые "самотёком" приходят, ещё вдобавок не дают себе труда включить голову и едут, например, "с температурой" (а иногда с порубленными руками или с ударившимся ребёнком))) к кардиологу, а не к профильному врачу. Легко! Зачем переться на другой конец города, когда под носом совершенно такая же больница с врачами есть? БЕСИТ.

Мимо знаменитых жалобщиков из того района пока проносит, но иногда очень близко проносит, аж ветерком обдаёт. В воскресенье только бдительность нашей медсестры помогла. "Наши" обязательно бы спросили, мол, час назад рекомендации врач перед вами уже написала, а вы другие пишете; что из этого принимать-то? И вон туда ещё направляла, ехать или нет?.. А эти ни о предыдущих назначениях ни гу-гу, ни вопросов никаких, молча всё взяли и пошли; спасибо, медсестра бумажки в руках приметила и ненужные изъяла. Так ещё и вернуть требовали, "для истории". Не понимаем пока, как с такими работать? У них несколько другой стиль отношений с врачом, чем к которому мы привыкли.

@темы: рабочее

13:24 

дивная тварь из дивного леса
Мы в раздумьях. Тяжких.
В Академгородке закрыли кардиологическое отделение - типа, "на ремонт". Всего несколько лет назад там же кардиологическое отделение тоже "на ремонт" закрывалось, тогда стали возить их больных с инфарктами к нам в больницу 3 дня в неделю - типа, временно. Отделение потом открылось, но в сокращённом виде, и для нас ничего не поменялось. Теперь очередной "ремонт": инфаркты возят уже каждый день, а трижды в неделю - всех остальных кардиобольных... Вот сердцем чуем, так и оставят! Грядёт полная... полный песец, потому что кардиологических больных-хроников, жалающих два раза в год "прокапаться в больничке, им при СССР так всегда делали" и принципиально не пьющих постоянно "вредные таблетки", и в нашем городе хоть автобусами вози, класть некуда, всем отказываем - а тут ещё с Академа балласт толпу таких же возить будут! Причём академовскую "Скорую" наши проблемы не волнуют, а народ там вредный и юридически подкованный живёт... Словом, в худшем варианте грядёт великий головняк, большая интенсивность работы и волна пациентских жалоб, за ту же самую зарплату наверняка. Притом, что у нас и так сейчас всего три врача из пяти днём работают, а через месяц вообще два останется.

Если ожидания сбудутся, точно увольняться придётся.((( Пока есть, куда увольняться.

@темы: рабочее, пожизнёвое

07:21 

дивная тварь из дивного леса
Вчера погода была жаркая, птички пели, коты орали, частный сектор весь день что-то праздновал... а люди всё равно болели и болели. Ы-ы, какая жалость! Лучше б были здоровые.))))

Инфарктов не было, к счастью, зато одна хирпатология и две тяжёлых анемии. Тоже, в общем, интересно: оба диагноза анемии выставили мы, а завозила их "Скорая" с типа-инфарктом и с типа-ХСН. А дежурная лаборатория на другом конце города, и общие анализы рутинно у каждого поступающего не берутся. Но мы ж зануда... :alles:

Так что прошедшим дежурством удовлетворены! Три серьёзных болезни за хвост поймали.)))

@темы: рабочее

18:34 

Об особенностях женского скелета

дивная тварь из дивного леса
Статья интересная

Исследователи из Цюрихского университета выяснили, что кости таза женщин изменяются в течение всей жизни, принимая форму, наиболее подходящую для детородного процесса. Открытие ведет к пересмотру теории, согласно которой ширина таза — следствие компромисса между потребностями в рождении и прямохождении. Результаты опубликованы в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.

Разницу между формами таза мужчин и женщин ученые традиционно объясняют гипотезой акушерской дилеммы: широкий таз необходим для рождения детей, которые имеют сравнительно большие объемы головы, однако прямохождение требует узкого таза. В последнее время эта гипотеза была оспорена благодаря появлению новых научных данных, поэтому остается неизвестно, какие факторы влияют на половые различия.

Ученые исследовали развитие костей таза, прибегнув к компьютерной томографии 275 мужчин и женщин различных возрастов от младенчества до 95 лет. Результаты показали, что примерно с 10 лет, в начале пубертатного периода, развитие тазовых костей у мужчин и женщин начинает существенно различаться. К 25-летнему возрасту формируется широкий таз, хорошо приспособленный для деторождения.

Период наибольшего полового диморфизма структуры таза наблюдается в 25-30 лет, а к 40-45 годам кости вновь начинают меняться, становясь более похожими на мужские, с последующим уменьшением ширины родового канала. Ученые полагают, что развитие тазовых костей обусловлено гормональными изменениями в период полового созревания и менопаузы, а именно колебаниями уровня эстрадиола.

Эстрадиол — женский половой гормон, который производится яичниками, однако небольшие его количества вырабатываются также корой надпочечников у мужчин. Играет важную роль в регуляции менструального цикла у женщин и формировании репродуктивных тканей, а также влияет на другие ткани человеческого организма, включая кости.

источник

@темы: рабочее

18:43 

дивная тварь из дивного леса
У нашего преподавателя анатомии была любимая присказка:
"Всё может быть и всё быть может, всё в мире может быть,
И того лишь быть не может, чего не может быть
".
Так вот, он ошибался! В мире бывает и то, что не может быть. Довелось увидеть человека в ясном сознании и с почти нормальными жизненными показателями... с гемоглобином в 6 раз ниже нормы.
Мы в офигении. Думали, что с таким не живут.

@темы: рабочее

23:14 

дивная тварь из дивного леса
Чо-т дежурства тяжёлые стали - много поступают, спишь ночью по часу-полтора, и к утру состояние "поднять подняли, разбудить забыли". Идёшь по коридору, собирая углы, стулья и стены, и думаешь, что от зомби тебя отличает только голова, не свёрнутая набок. После 4-х утра работаешь уже на автопилоте, а по приходу домой заваливаешься до вечера спать; весь выходной насмарку.
Странные идеи посещают. Например, труп нарисовать. В неприятных подробностях. Фу, блин, гадость какая, никогда не тянуло на подобное.))))

@темы: пожизнёвое, рабочее, фигня всякая

14:53 

Типичная реклама фуфломицина

дивная тварь из дивного леса
1. Запугивание:
читать дальше

2. Обругание известных способов лечения, особенно всех скопом, без доказательств и уточнений. Отсылки к мировому заговору и "кругом враги, никому не верьте".
читать дальше

3. Торжественное предложение единственно верного способа справиться с ужасной угрозой:
читать дальше

4. Сообщение, что спасительный способ очень редкий и, стало быть, дорогой. И пляски на тему "лично для вас старались" и "хватай, а то убежит":
читать дальше\\

5. Вместо подробного описания состава и механизма действия препарата рассказывается о его "натуральности" и "экологической чистоте" в противовес жуткой "химии" других лекарств, вместо перечисления названий и результатов исследований, в которых препарат принимал участие, - общие слова про "запатентован во многих странах" и "большой спрос на Западе". Ну, а в сочетании со словами о малых мощностях и небольших партиях, а особенно - об ограничении продаж одной Россией это получается очень смешно.

Источник цитат приводить не будем, ибо нефиг рекламировать непонятно что. Тем более, что смысл в них всё равно типовой.

@темы: рабочее, санпросвет

15:07 

дивная тварь из дивного леса
Госдума утрудила себя обдумыванием штрафов для медиков за некачественную работу. Вообще-то КоАП был составлен уже давно... и уж не дилетантам от медицины его менять. Что ж к физикам-ядерщикам с контролем качества не полезли?.. Или, допустим, разработали бы штрафные санкции для членов правительства и ГД за низкое качество предлагаемых реформ, за неоднозначность и нечёткость формулировок законов и поправок к законам, позволяющих толковать и применять их в непозволительно широком диапазоне, за создание законов, дублирующих или противоречащих уже принятым?.. И запрет заниматься законотворчеством после утверждения заведомо убыточной реформы, заодно...

На докторском форуме бурления и прогнозы типа "скоро врачей останется как лейкоцитов в моче". [В норме - 1-2 в поле зрения.]

Да без разницы! Пробурлятся и дальше будут работать, как было. Только если утвердят штрафы за неправильный диагноз, как предлагает глава Лиги по защите прав пациентов (а это делает штрафы неизбежными для всех практикующих медиков вообще, вне зависимости от их мастерства, специфика профессии такая), то больным придётся хуже: их будут постоянно гонять по всем обследованиям вообще, нужным и ненужным, приятным и неприятным, без учёта их возможностей, чисто на всякий случай.

@темы: рабочее

21:56 

На поржать.

дивная тварь из дивного леса
Маммограф:


@темы: пожизнёвое, рабочее, юмор

Взгляд из тени

главная